出现便血、排便习惯改变、腹痛腹胀、不明原因消瘦等症状时，需警惕肠道病变，可能要做肠镜检查，若不想做肠镜，也有其他替代方式：可选择粪便隐血试验初步筛查，判断是否存在消化道出血；粪便DNA检测能检测肠道肿瘤相关基因；还有胶囊内镜，吞服胶囊状内镜后，可拍摄肠道内部图像，不过它无法进行活检和治疗，且费用较高，这些方式各有优劣，可根据自身情况在医生指导下选择。
肠镜检查是筛查肠道疾病的重要手段,尤其是对于早期肠癌、息肉等病变，能实现早发现、早干预，但很多人对肠镜存在恐惧，不清楚哪些情况需要及时做这项检查，其实当身体出现以下这些症状时，就该警惕肠道健康问题，考虑做肠镜排查了。
排便习惯突然改变
正常情况下,每个人的排便都有相对固定的规律，比如每天1次或隔天1次，排便时间、性状相对稳定，如果近期毫无缘由地出现排便习惯突变，就要引起重视：
- 原本规律的排便突然变得频繁,一天要跑好几次厕所，或者便秘与腹泻交替出现，比如今天便秘难解，明天又腹泻不止；
- 排便时间明显延长,总感觉“排不干净”，有排便不尽感；
- 原本不便秘的人,突然连续几天甚至一周以上排便困难，或者原本便秘的人症状突然加重，常规通便 *** 无效，这些都可能是肠道内长了息肉、肿瘤， *** 肠道黏膜或堵塞肠腔导致的。
粪便性状异常
粪便的状态是肠道健康的“晴雨表”，一旦出现以下异常，可能提示肠道病变：
- 便血或黑便：如果粪便表面带有鲜红色血液，或者便后滴血，可能是痔疮，但也可能是直肠息肉、直肠癌导致的；如果排出黑色柏油样便，且排除了食用动物血、铁剂等因素，要警惕上消化道出血，但也可能是高位肠道肿瘤出血，血液经过消化后变成黑色。
- 黏液便或脓血便：粪便中混杂着透明或白色黏液，甚至出现脓血，往往是肠道炎症（如溃疡性结肠炎）、息肉或肿瘤破溃感染的表现，此时肠道黏膜处于受损、炎症状态，会分泌大量黏液，同时病变部位出血就会形成脓血便。
- 粪便变细：原本粗条状的粪便突然变细，像铅笔一样，可能是肠道内的肿瘤或息肉占据了肠腔空间，挤压粪便导致形状改变。
反复腹痛或腹部不适
肠道位于腹部,当肠道出现病变时，往往会引发腹痛或腹部不适：
- 疼痛部位多集中在中下腹部,可能是隐痛、胀痛，也可能是阵发性绞痛，疼痛持续时间不定，有时排便后能暂时缓解，但不久后又会发作；
- 部分人还会伴随腹部胀气、肠鸣音亢进（肚子咕噜咕噜响个不停），或者能摸到腹部有不明原因的肿块，这些都可能是肠道肿瘤、肠梗阻、炎症性肠病的信号。
不明原因的消瘦与贫血
如果在没有刻意节食、增加运动量的情况下，短时间内体重突然下降，比如1-2个月内瘦了5公斤以上，同时伴随乏力、头晕、面色苍白等贫血症状，要高度警惕肠道肿瘤的可能，因为肠道肿瘤属于消耗性疾病，会抢夺身体营养，同时肿瘤破溃出血会导致慢性失血，进而引发贫血和消瘦。
有肠道疾病家族史或高危因素
即使没有明显症状,符合以下情况的人群也建议定期做肠镜检查：
- 直系亲属中有肠癌、肠息肉病史的人，患病风险比普通人高2-3倍，建议提前到40岁就开始筛查；
- 长期患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病的患者，肠道黏膜长期受炎症 *** ，癌变风险会显著增加，需要定期做肠镜监测病变情况；
- 长期高脂肪、低纤维饮食，久坐不动、吸烟酗酒，或者年龄超过50岁的人群，都是肠癌的高危人群，建议每5-10年做一次肠镜筛查。
其他异常情况
- 长期便秘或腹泻经过药物治疗后效果不佳,症状反复迁延不愈；
- *** 周围出现不明原因的瘙痒、疼痛，或者有黏液流出；
- 体检时发现肿瘤标志物（如CEA、CA199）升高，且排除了其他部位病变的可能。
肠镜检查并没有想象中那么可怕,现在无痛肠镜技术已经很成熟，能大大减轻检查过程中的不适感，当身体出现上述症状时，不要因为恐惧而拖延，及时就医做肠镜检查，才能尽早发现问题，避免肠道疾病发展到严重阶段。