优生四项是守护母婴健康的关键检查，主要涵盖弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ/Ⅱ型这四类病原体检测，这些病原体易引发宫内感染，可能导致胎儿畸形、流产、早产等不良妊娠结局，备孕或孕早期女性进行该项检查，能及时发现感染情况，以便采取干预措施，降低母婴健康风险，为孕育健康宝宝筑牢防线。
本文目录导读：
备孕和孕期是女性人生中充满期待的特殊阶段，而优生四项检查作为保障母婴健康的重要环节，常常被提及，很多人对这项检查一知半解，不清楚它具体查什么、为什么要查，我们就来详细拆解优生四项，帮你读懂这份“健康守护清单”。
优生四项到底查什么？
优生四项，也常被称为TORCH检查，这个名称来源于四种病原体的英文首字母组合：T（Toxopla *** a gondii，弓形虫）、O（Others，其他病原体，如梅毒螺旋体、微小病毒B19等）、R（Rubella virus，风疹病毒）、C（Cytomegalovirus，巨细胞病毒），它主要检测人体是否感染过或正在感染这些病原体,以及体内是否存在相应抗体。
-
弓形虫（Toxopla *** a gondii）
弓形虫是一种寄生原虫，主要通过接触猫科动物粪便、食用未煮熟的肉类或受污染的食物感染，孕期感染弓形虫可能导致胎儿脑积水、视网膜脉络膜炎、智力低下等严重先天畸形，甚至引发流产、早产，检查主要检测弓形虫IgM和IgG抗体：IgM阳性提示近期感染,IgG阳性则表示既往感染并已获得免疫力。 -
风疹病毒（Rubella virus）
风疹病毒通过呼吸道飞沫传播，感染后可能出现发热、皮疹等轻微症状，但对胎儿危害极大，孕早期感染风疹病毒，胎儿发生先天性风疹综合征的概率高达80%，可导致先天性心脏病、白内障、耳聋、智力障碍等，检查同样关注IgM和IgG抗体：IgM阳性提示急性感染，IgG阳性说明曾经感染或接种过风疹疫苗,具备免疫力。 -
巨细胞病毒（Cytomegalovirus，CMV）
巨细胞病毒是一种常见的疱疹病毒，多数人感染后无明显症状，但孕期感染可能通过胎盘传给胎儿，导致胎儿生长受限、黄疸、肝脾肿大、中枢神经系统损伤等，IgM阳性提示近期感染，IgG阳性表示既往感染，部分人群可能长期携带病毒,孕期需警惕复发感染。 -
其他病原体（Others）
这一项通常包括梅毒螺旋体、微小病毒B19、单纯疱疹病毒等，梅毒螺旋体可通过母婴传播，导致胎儿先天性梅毒；微小病毒B19感染可能引发胎儿贫血、水肿甚至死亡；单纯疱疹病毒感染则可能增加新生儿疱疹的风险,严重时危及生命。
为什么要做优生四项检查？
-
早发现早干预
通过检查可以提前发现女性体内是否存在病原体感染，尤其是孕期前3个月，胎儿器官正处于发育关键期，此时感染致畸风险更高，若发现急性感染，可在医生指导下采取干预措施，如推迟备孕、进行抗病毒治疗等,降低胎儿畸形风险。 -
评估免疫状态
IgG抗体阳性意味着机体已获得免疫力，孕期感染风险较低；若IgG阴性，则提示缺乏免疫力，可通过接种疫苗（如风疹疫苗）提前预防，待产生抗体后再备孕,减少孕期感染的可能性。 -
指导孕期管理
对于孕期发现感染的孕妇，医生可根据检查结果密切监测胎儿发育情况，通过超声、羊水穿刺等手段评估胎儿健康，必要时采取相应治疗或干预措施,保障母婴安全。
哪些人需要做优生四项检查？
- 计划备孕的夫妻，尤其是家中养宠物、经常接触动物或有生食习惯的人群；
- 孕期出现发热、皮疹、淋巴结肿大等疑似感染症状的孕妇；
- 有过不良孕史（如流产、胎停育、胎儿畸形）的女性；
- 免疫力低下或长期接触有害物质的人群。
检查注意事项
- 优生四项检查一般通过静脉采血进行，无需空腹，备孕女性可在孕前3-6个月进行,孕期女性可在首次产检时完成；
- 检查结果需结合临床症状、病史等综合判断，若IgM阳性，不要过度恐慌，应及时咨询医生,进一步明确是否为急性感染；
- 风疹疫苗属于减毒活疫苗，接种后需间隔3-6个月再备孕,避免对胎儿造成影响。
优生四项检查不是“多余的步骤”，而是为母婴健康筑牢的一道防线，了解它的检查内容和意义，主动做好孕前和孕期检查，才能更从容地迎接新生命的到来,让每一个宝宝都能健康降临。