急性应激反应是个体在遭遇突发、强烈应激事件后，情绪等心理状态被“按下暂停键”的异常反应，其诊断需依据专业标准：首先要有明确的严重应激源，如重大灾害、意外事故等；其次症状在应激事件后迅速出现，通常数分钟至数小时内发作；核心症状包括意识模糊、情感麻木、回避相关 *** 、过度警觉等，且这些症状明显影响个体的社会功能；同时需排除其他精神障碍引发的类似表现，以此精准识别该反应，为及时干预提供依据。
凌晨两点，急诊室的灯依旧亮得刺眼，护士小张刚处理完一位车祸伤者，转身就看到走廊里蹲着个年轻人，双手死死抓着头发，肩膀剧烈颤抖，嘴里反复念叨着“不是我的错”，半小时前，他亲眼目睹了同事从脚手架上坠落,送到医院时已经没了呼吸。
医生走过去轻轻拍了拍他的背，说：“别硬扛，这是急性应激反应，不是软弱。”
很多人对“急性应激反应”的认知，还停留在“受了 *** 后的情绪崩溃”，但实际上，它更像是身体和大脑启动的一种“紧急避险机制”，当我们遭遇突发的、威胁性的事件——比如车祸、亲人离世、暴力伤害，甚至是一场突如其来的重大疫情——大脑的杏仁核会瞬间拉响警报，下丘脑-垂体-肾上腺轴迅速激活，大量皮质醇和肾上腺素涌入血液，让身体进入“战斗或逃跑”的状态。
这种反应来得又快又直接，有人会像那个年轻人一样，陷入强烈的自责和恐惧，无法控制地哭泣；有人则会变得麻木，眼神空洞，对周围的一切都失去反应，甚至记不清事发时的细节；还有人会出现心跳加速、呼吸困难、手脚发麻等躯体症状，仿佛下一秒就要窒息，这些看似“反常”的表现，其实是身体在拼命保护我们：麻木是为了隔绝过度的痛苦，颤抖是在释放无法宣泄的压力,遗忘则是大脑的一种自我防御。
我曾在社区心理援助中心遇到过一位阿姨，她的老伴在菜市场突发心梗去世，当时她就在旁边，却因为过度惊吓，站在原地一动不动，直到周围人喊她，才慢慢蹲下去，一句话也说不出来，接下来的三天里，她不吃不喝，也不睡觉，只是坐在沙发上盯着老伴的照片，眼神呆滞，家人以为她是伤心过度，直到她开始反复说“我当时要是早点打120就好了”，甚至出现了胸闷、头晕的症状,才意识到问题的严重性。
经过评估，阿姨被确诊为急性应激反应，心理医生没有急着让她“走出来”，而是先陪着她坐了很久，听她断断续续地回忆老伴生前的点滴，允许她哭泣，也允许她沉默，医生指导家人每天陪她做简单的呼吸练习，帮她慢慢稳定情绪，一周后，阿姨终于能吃下东西,也愿意和家人说话了。
很多人会觉得，“过段时间就好了”，但急性应激反应如果得不到及时干预，可能会演变成更严重的心理问题，比如创伤后应激障碍（PTSD），有研究显示，约10%的急性应激反应患者会在后续发展为PTSD，出现反复闪回、噩梦、回避创伤场景等症状,严重影响生活。
当我们自己或身边人出现急性应激反应时,该怎么做？
要接纳这种状态，告诉自己“这不是软弱，只是身体在应对创伤”，不要强迫自己“坚强”，也不要责怪自己“没用”，尽量待在安全、熟悉的环境里，和信任的人待在一起，哪怕只是安静地坐着，也能让紧绷的神经慢慢放松，如果出现严重的躯体症状，比如呼吸困难、心跳过速，不妨试试“腹式呼吸法”：慢慢吸气，让腹部鼓起，停留3秒，再缓缓呼气，重复几次,能有效缓解焦虑。
对于身边的人，最重要的是“陪伴”而非“说教”，不要说“别难过了”“事情已经过去了”这类话，这会让对方觉得自己的情绪不被理解，不如说“我在这里陪着你”“你想说的时候随时可以告诉我”，让他们知道自己并不孤单，如果对方出现长时间的麻木、自责，或者无法正常生活,一定要及时寻求专业心理医生的帮助。
急性应激反应并不可怕，它更像是身体发出的一个信号：“我需要休息，需要被看见。”就像一场突如其来的暴雨，虽然会打乱生活的节奏，但雨停之后，只要我们给予足够的耐心和关怀,阳光总会重新照进来。
那位急诊室的年轻人，后来在心理医生的帮助下，慢慢接受了同事离世的事实，他说，直到现在，偶尔还是会想起那天的场景，但不再是无尽的自责,而是开始珍惜和身边人的每一次相处。
生活中，我们总会遇到突如其来的风浪，那些被情绪按下的“暂停键”，不是终点，而是让我们停下来，整理好自己,再重新出发的契机。
