长期肾透析虽能维持生命，但可能伴随多种副作用，包括低血压、肌肉痉挛、贫血、骨骼病变及心血管风险增加，低血压多因脱水或超滤过快引起；贫血与 *** 不足相关；矿物质代谢紊乱可导致肾性骨病；而毒素积累可能引发皮肤瘙痒或神经系统症状，科学应对需个体化调整透析方案，如控制干体重、补充铁剂和EPO、监测血钙磷水平，并结合药物与营养管理，患者应定期随访，及时处理并发症，同时保持适度运动和良好心态，以提升生活质量并降低长期风险，医疗团队与患者的协同管理是优化治疗效果的关键。
透析是终末期肾病患者维持生命的重要治疗手段，但它并非完全无害，长期透析可能引发一系列副作用，影响患者的生活质量，以下是常见的透析副作用及其应对策略，帮助患者和家属更科学地面对治疗。
常见的透析副作用
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低血压
- 原因：透析过程中体液快速清除，可能导致血压骤降。
- 症状：头晕、乏力、恶心，甚至意识模糊。
- 应对：控制脱水量、调整透析液浓度，透析前避免饱食。
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肌肉痉挛
- 原因：电解质失衡（如低钙、低镁）或脱水。
- 症状：腿部或腹部肌肉抽筋疼痛。
- 应对：补充钙镁制剂，调整超滤速度。
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感染风险
- 原因：透析导管或瘘管可能成为细菌入侵的通道。
- 症状：发热、导管部位红肿化脓。
- 应对：严格无菌操作，定期检查导管。
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贫血
- 原因：肾脏无法分泌 *** （EPO），透析也可能导致血液流失。
- 症状：面色苍白、疲劳、心悸。
- 应对：注射EPO，补充铁剂和维生素B12。
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皮肤瘙痒
- 原因：磷代谢紊乱或尿毒素沉积。
- 症状：全身或局部顽固性瘙痒。
- 应对：低磷饮食、使用磷结合剂，加强皮肤保湿。
长期透析的潜在问题
- 心血管负担
透析患者常合并高血压、动脉硬化，增加心梗或心衰风险，需定期监测心脏功能。
- 营养不良
透析会流失蛋白质，需增加优质蛋白摄入（如鸡蛋、鱼肉）。
- 心理问题
长期治疗可能导致抑郁或焦虑，心理干预不可忽视。
如何减轻副作用？
- 个体化透析方案：根据体重、残余肾功能调整透析频率和时长。
- 饮食管理：限盐、限磷、控钾，避免高水分食物。
- 定期复查：监测血常规、电解质、甲状旁腺激素等指标。
尽管透析的副作用难以完全避免，但通过规范治疗和科学管理，患者可以显著降低风险，提高生存质量，医患协作、家庭支持与积极心态是应对挑战的关键。
（字数：约600字）
注：本文仅供参考,具体治疗方案需遵循医生指导。
